Договор предрейсового осмотра

Предрейсовый медосмотр водителей является обязательным требованием закона РФ «О безопасности дорожного движения» к юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, функционирование которых связано с эксплуатацией транспортных средств.

Управление автотранспортом в состоянии алкогольного опьянения является одной из основных причин дорожно-транспортных происшествий. Ежегодно около 20% происшествий происходят из-за нарушений правил дорожного движения водителями в состоянии опьянения. Особую тревогу вызывает тот факт, что за последние годы в 3–4 раза возросло количество водителей, управляющих автотранспортными средствами в состоянии наркотического опьянения и под действием иных психоактивных веществ.

Медицинский осмотр водителей (предрейсовый) производится для выявления лиц, которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к управлению автотранспортом для обеспечения безопасности дорожного движения и охраны здоровья как пассажиров, так и водителя.

Предрейсовые осмотры водителей проводятся:

— либо медперсоналом здравпунктов, организуемых при автопредприятиях, и других организаций, входящих в состав поликлиник (амбулаторий) на правах их структурных подразделений;

— либо медицинским персоналом предприятий с учреждениями здравоохранения о предоставлении сверх установленных норм медицинской помощи, для этого необходимо заключить договор предрейсового осмотра;

— либо медицинскими работниками, входящими в штат работодателя, имеющими соответствующие сертификаты и прошедшими специальное обучение (врачами, фельдшерами, медицинскими сестрами).

Главной целью процедуры «предрейсовый медосмотр водителей» является определение употребления алкоголя, похмельного синдрома, запрещенных лекарственных средств, признаков заболеваний, а также физического переутомления. Водителя отстраняют от управления автомобилем, в случае выявления указанных признаков.

В статье 54 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» установлено, что наркологическая помощь больным наркоманией оказывается по их просьбе или же с их согласия, исключением являются случаи предусмотренные законодательством Российской Федерации. Следовательно, чтобы провести медосмотр водителей на предмет содержания в организме наркотических веществ, необходимо их согласие, которое должно быть оформлено в письменной форме. Согласие на предрейсовый медосмотр водителей может быть предусмотрено в трудовом договоре или в отдельном документе.

Медицинский осмотр водителей (предрейсовый) проводится на основании Письма Министерства Здравоохранения Российской Федерации №   2510\9468-03-32 от 21 августа 2003 г.

Предрейсовый медосмотр водителей осуществляется перед их выездом на линию (началом рабочей смены). После того, как заключен договор предрейсового осмотра, каждый водитель должен явиться на осмотр с путевым листом. Приглашая на медосмотр водителей, медицинский работник должен обратить внимание на то, как обследуемый заходит в кабинет, на его походку, внешний вид и поведение. Медосмотр водителей начинается с опроса. При опросе выясняется субъективное самочувствие водителя, настроение, продолжительность сна, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья. При высказывании водителем каких-либо жалоб медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность.

Медицинский осмотр водителей (предрейсовый) должен проводиться при достаточном освещении. Медицинский работник обязан внимательно ознакомиться с состоянием кожных покровов водителя, обращая внимание на наличие расчесов, ссадин, следов от инъекций на тыльной части кистей и кубитальных ямок, бледность или покраснение кожи. Определяется состояние слизистых глаз и склер (гиперемия, желтушность). Когда производится предрейсовый медосмотр водителей особую значимость приобретает состояние зрачков (сужены или расширены) и их реакция на свет (живая, вялая или отсутствует). Температура тела измеряется при наличии объективных показателей. При осмотре в обязательном порядке измеряется артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Основаниями для отстранения от работы водителей автотранспортных средств являются следующие отклонения в состоянии здоровья:

— наличие симптомов острого заболевания или обострения хронического заболевания (повышение температуры тела свыше 37 град. C, жалобы на плохое самочувствие, общую слабость, головную боль и зубную боль, острые заболевания глаз, боли в области уха, грудной или брюшной полости и т.п.);

— повышение или урежение частоты сердечных сокращений и изменения артериального давления выше или ниже уровней, характерных для осматриваемого водителя;

— нахождение под действием спиртных напитков или других средств (наркотических и психотропных препаратов или токсикантов), нарушающих функциональное состояние. В этом случае медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, обязан провести контроль трезвости водителя.

Все предрейсовые осмотры фиксируются. Результаты проведенного осмотра в обязательном порядке заносятся в журнал.

Согласно Положению об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автомобилей обязательно должны проходить предрейсовые осмотры водители:

1) выделенные в группу риска, в которую включаются водители, склонные к злоупотреблению алкоголем и психоактивными веществами, а также длительно и часто болеющие (страдающие хроническими заболеваниями) и водители старше 55 лет. Для включенных в группу риска водителей, больных гипертонической болезнью, определяется индивидуальная норма артериального давления по результатом замеров при не менее чем десяти предрейсовых осмотров, скорректированная, по возможности, по результатам послерейсовых осмотров. Водители, вошедшие в группы риска, должны подвергаться текущим и послерейсовым медицинским осмотрам и находиться под особым вниманием медицинских работников;

2) включенные в группу диспансерного наблюдения. Список лиц, состоящих на диспансерном учете, в котором указывается диагноз каждого водителя, и краткие рекомендации по допуску к работе составляются медицинским работником 1 раз в год, а также при первичном выявлении больных.

3) допущенные к работе в порядке индивидуального допуска;

4) длительно и часто болеющие (более 3 случаев или 30 дней временной нетрудоспособности из-за болезни за предшествующий осмотру год);

5) отстранявшиеся от работы по причине алкогольного опьянения за предшествующий осмотру год;

6) со стажем работы водителем менее 1 года;

7) старше 55 лет, а женщины — 50 лет.

Медосмотр водителей производится при наличии у водителя:

— паспорт (ксерокопия);

— фото 3х4 (если фотографии с собой нет, то можно сделать в нашей клинике).

Предрейсовые осмотры предполагают прохождение таких врачей, как:

— терапевт;

— офтальмолог;

— хирург;

— невролог;

— отоларинголог;

— психиатр;

-нарколог.